miércoles, 30 de marzo de 2011

Calendario erótico

Es curioso esto de la blogosfera. A veces tengo la sensación de que escribo para mí sólo, que nadie me va a leer y que no encontraré lector que le interese las banalidades que suelo contar. Pero el caso es que el contador de visita sube sin prisa pero sin pausa y me he llevado algunas sorpresas de gente que sigue mis pasos. A veces y por meteduras de pata por escribir en caliente y cosas que no debieron ser contadas me he creado algún enemigo pero esto del blog también ha servido para conocer a gente desconocida con la que poco a poco he establecido vínculos a través del arsenal de redes sociales que ofrece Internet y ese sin duda es el mejor regalo que me llevo.

Precisamente, hace unas semanas, una de estas personas al principio anónimas y luego con nombres y apellidos me mandó un mail curioso. Muchas gracias Pili por estar al otro lado de cada entrada. Esta va por ti y por todos los técnicos de Rayos.


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DICIEMBRE
12 meses...12 causas

domingo, 27 de marzo de 2011

Santa María abre sus puertas...28 años después

(27 Marzo ´11)

Si no eres de Úbeda no hallarás mucho sentido a esta entrada. 28 años de injusticia, de desidia política y social que hoy han encontrado amnistía cuando a las 13:16h los portones de Santa María se abrían para un pueblo que se amontonaba a los aledaños de una de las joyas del renacimiento andaluz que cerró hace más de un cuarto de siglo con carácter temporal para una serie de arreglos que se han dilatado en el tiempo.

La Iglesia de las iglesias ubetenses, en la que se casaron mis padres y mis abuelos, la que cobijaba al Nazareno Jesús y servía de casa para la Chiquitilla del Gavellar, la iglesia que tantos y tantos ubetenses disfrutaron, pero la misma que una generación (desde el 1983) no habíamos disfrutado o de hacerlo lo habíamos hecho en visitas furtivas cual presidiaros del Estraperlo, conformándonos con planos nocturnos del Capitán Alatriste.

Hoy se ha hecho justicia histórica y el pueblo de Úbeda es aún más Patrimonio de la Humanidad gracias al encanto de una plaza pictórica que ve en la apertura de los portones al ritmo de la música de cámara de la Agrupación Musical Ubetense. Hoy es todo dicha, orgullo y placer. Pero la apertura 28 años después de este legado histórico me hace ver también la cruz de la moneda. Úbeda mora, reina y señora, un pueblo, una ciudad con un encanto que enamora con cada recoveco histórico, pero también una ciudad de ubetenses dormidos que hemos aguantado un cierre temporal que ha durado 28 años sin voz ni voto.
Y es que tenemos lo que merecemos… Aprendamos la lección

Si no has podido acudir a la Plaza Vázquez de Molina aquí dejo un vídeo del interior de esta Iglesia que os recomiendo vengáis a visitar



jueves, 24 de marzo de 2011

Lágrimas de sangre

(23 Marzo ´11)

Hace unos días vi algo “milagroso” en consulta. Era en una guardia que hice en Pediatría (soy masoquista y vuelvo una vez al mes para recordar aquello de fiebre, tos y mocos) y la verdad es que cuando vi el motivo de consulta me dio la risa, ya que estaba a la altura e incluso llegaba a superar a otros como “llanto”. Pues bien, esta vez, versaba “llora sangre” y como que no me lo creía mucho, pero para mi sorpresa, efectivamente, ahí estaba una niña con ambos ojos inyectados en san
gre y unas lágrimas que se caían sin parar de contenido hemático. Tras calmar mi sorpresa (era la primera vez que veía algo así), tranquilicé a la madre suponiendo que era un tipo de conjuntivitis algo más potente que lo habitual, pero de todas maneras antes de ajustar el tratamiento y darle el alta lo consulté con un adjunto que le puso cascabel al gato con el diagnóstico:
CONJUNTIVITIS HEMORRÁGICA.

Pero el destino es así de caprichoso, ya que una mañana de hace dos días, en la consulta de Salud Mental, llegaba una señora entrañable entrada en años que venía por otro motivo, pero que también “lloraba sangre”, manchando un pañuelo que traía entre manos.

Siempre había escuchados noticias sensacionalistas en la televisión de un caso místico, excepcional o milagroso de un niño que parecía divino o de una Virgen que lloraba sangre, y resulta que la Ciencia vuelve a estar detrás de cada puerta que Dios no consigue abrir.




Y ahora, a estudiar, algo de teoría:

La conjuntivitis hemorrágica aguda está causada por el Enterovirus 70 o el Coxsackievirus A24 (más raro, pero también puede deberse a N. meningocócico y a Virus Herpes Simple). Es tanto de rápido comienzo como resolución. La infección se propaga directamente por la inoculación directa y por el uso de toallas, pañuelos o lentes de contacto contaminadas y también con bastante frecuencia por la vía feco-oral.

La conjuntivitis epidémica producida por el enterovirus 70 (EV-70) fue descrita por vez primera en África en 1969. Epidemias por este organismos han aparecido con más frecuencia en Asia.

Se presenta como un comienzo súbito que frecuentemente cursa con quemazón, sensación de cuerpo extraño, humedad e inflamación palpebral. Algunos pacientes tienen además dolor de garganta y malestar-febrícula.
Como signos definitorios se encuentran: hemorragia subconjuntival, conjuntivitis folicular y adenopatías localizadas a nivel pre-auricular.

El tratamiento, al no ser una infección viral con un tratamiento específico, se hace hincapié en la educación higiénico-sanitaria para el control de la infección, entre lo que se encontraría lavados oculares con suero fisiológico frío, tobramicina colirio y también en pomada de aplicación nocturna.






lunes, 21 de marzo de 2011

Dar malas noticias: Meningioma



Tanto estudiar para darte cuenta que las cosas más importantes no suelen adquirirse en las tediosas horas bajo el flexo. El ojo clínico, la intuición, la toma de decisiones…son hechos básicos en el mundo de la Medicina (y en la vida en general) que no vienen compilados en ningún tomo literario.

Esta entrada es para una de esas aptitudes que en ocasiones se intentan enseñar, pero que hasta que de verdad no te enfrentas con un caso de estos no sabes cómo vas a reaccionar, como vas a lidiar con ese bravío miura que es el dar una mala noticia.

La paciente en cuestión era un relevo, uno de esos pacientes que se pasan entre compañeros por cambios de turno. Pese a la rareza de la clínica que contaba (pérdida brusca de fuerza en la pierna izquierda), no parecía nada importante ya que poco a poco la paciente fue recuperando tono. El médico que la valoró inicialmente me había comentado que no podía andar, pero yo la vi recorrer el pasillo lo que aún me tranquilizó más.

Pero uno nunca puede bajar la guardia ni infravalorar nada de manera precipitada. Un TAC de cráneo cuyo objetivo más que diagnóstico era tranquilizador volvió a abofetearme y abrirme los ojos. El juicio clínico era demoledor aunque curable, MENINGIOMA, en una paciente que rondaba los 50 y que previamente tenía una vida absolutamente normal.

La gente (también los que trabajamos en ellas), hemos perdido la visión global de las Urgencias, que se han convertido en una vía rápida y de pruebas complementarias para esquivar la Atención Primaria. Pero entre tanta banalidad, entre tanto dolor atraumático de meses de evolución, entre gargantas coloradas y tímpanos edematizados, también se encuentran pacientes anónimos como la de ayer, personas antes que enfermedades que pueden acudir por una cosa diferente pero de la que el diagnóstico precoz depende su pronóstico final, su supervivencia, su curación.

Es gratificante (profesionalmente hablando) un diagnóstico así, tan inesperado, tan demoledor, pero a la vez tan inquietante. Puede que hayas sacado papeletas para una curación que si el diagnóstico hubiera llegado más tarde se hubiera complicado, pero tras el “subidón” inicial llega el turno de enfrentarte a la realidad inmediata, de encerrarte en la salita reservada para dar información algo más confidencial, y mirar a los ojos de una persona que se teme lo peor y que viene junto a tres hijos. Intentas hacerte un esquema mental mientras la llamas y la conduces por el pasillo sobre cómo quieres llevar la conversación; intentas recordar la charla de aquella tarde en la Unidad Docente en la que nos intentaban dar pautas para estas situaciones, pero siempre pasa lo mismo (o al menos a mí), estás allí en esa diminuta habitación, en ese ambiente tenso que envuelve el ritual y sin saber exactamente cómo tiendes tu mano mientras intentas recorrer el camino necesario para que el paciente comprenda la transcendencia del momento, ante el llanto evocado, el grito ahogado o la más absoluta impasividad por el estado de shock en el que algunos permutan.

Sinceramente no sé si lo hago bien, ni si los destinatarios de mis informaciones reciben algo de consuelo en mis palabras. Uno no suele pensarlo nunca, pero ¿cómo te gustaría recibir una mala noticia?: una enfermedad incurable, el accidente mortal de un hijo, un tumor de pronóstico incierto…Es en ese momento cuando el esquema mental preconcebido se viene abajo y le hablo a ese desconocido, con sus miedos, su pasado y su futuro, como si me hablara a mí mismo mirándome al espejo, como si se lo contara a mi padre, como si mi vida fuera también en ello e intento buscar consuelo en la mirada que mantiene la mía que en momentos como estos le dan sentido al objetivo principal de la medicina, el ayudar al que lo necesita, y en duros momentos como el de esta noche, tanto el uno como el otro nos necesitamos para pasar este mal trago juntos.

Ojala se recupere pronto…

Y ahora, un poco de teoría sobre el Meningioma...



El meningioma es un tumor cerebral usualmente benigno. Se presenta en el tejido aracnoideo de las meninges y se adhiere a la duramadre, es de crecimiento lento. Es el tumor del tipo primario más común del sistema nervioso central.

Causas:

Muchos casos son esporádicos, y de etiología desconocida, mientras que otros presentan un patrón familiar, sin embargo, hay factores de riesgo reconocidos. Las personas que han sido expuestas a radiación, sobre todo en la cabeza, tienen más probabilidades de desarrollar
Se dice que de cada 100,000, 6 presentan un meningioma. Representan del 15 al 20 % de todos los tumores intracraneales. Al parecer, la incidencia aumenta con la edad y son muy raros por debajo de los 20 años, y si aparecen suelen ser más agresivos. Es más frecuente entre los 50 y los 60 años
Es más frecuente en mujeres, con una relación de 2:1 respecto a los hombres. Se han demostrado receptores hormonales para la progesterona en los meningiomas.

Clínica:

Los tumores pequeños (e.g. <>asimientos focales pueden ser causados por un meningioma cubriendo el cerebro
La debilidad espástica progresiva de las piernas y la incontinencia pueden producirse por un meningioma que cubre la región parasagital frontoparietal
Un aumento de la presión intracraneal puede presentarse, pero es menos frecuente que en un glioma

Diagnóstico:

Se requiere de una radiografía simple de cráneo, en la que se podrán observar con relativa frecuencia surcos vasculares aumentados de tamaño, signos de calcificación o hiperostosis o signos de hipertensión intracraneal crónica. En una TAC suelen aparecer lesiones muy bien delimitadas y usualmente se muestra una lesión hiperdensa tras administración de contraste que puede estar rodeado de edema y de base de implantación amplia. Es la modalidad que muestra de mejor manera las calcificaciones tumorales. Éstas pueden ser nodulares, puntiformes o densas. La TC es muy efectiva para demostrar la hiperostosis (15-20%), osteólisis y erosión en el sitio de la inserción dural. También muestra el ensanchamiento de los surcos vasculares de la calota (arteria meníngea media). Se precisará en aquellos casos donde se necesite un mayor detalle óseo.
También se usa la Resonancia Magnética, la cual presenta ventajas gracias a su resolución superior en los diferentes tejidos del cuerpo, además de su capacidad multiplanar, que permite visualizar el contacto del tumor con las meninges de mejor forma. Las imágenes ponderadas en T2 muestran muy bien la extensión del edema. Los meningiomas poseen un collar de tejido que capta contraste y rodea el sitio de la inserción dural. Este signo representa la duramadre engrosada, ya sea en forma reactiva o por infiltración neoplásica. La cola dural se presenta en el 65% de los meningiomas: no es un signo fijado pero es muy importante en el diagnóstico. Sin embargo, La RM no es muy confiable en la demostración de calcificaciones. En secuencias convencionales, una hemorragia aguda intratumoral puede generar una señal mixta. Sin contraste, los meningiomas en placa pueden ser muy difíciles de detectar.

Tratamiento:

Lo primero que se recomienda hacer es la observación, para determinar si el meningioma es pequeño y no produce síntomas.
La observación no es recomendable para los tumores que ya causan síntomas.
El procedimiento quirúrgico sigue siendo el tratamiento preferido y en muchos casos es antecedida por la embolización. La radiocirugía estereotáctica y la radioterapia se están usando cada vez más sobre todo en los inaccesibles, recurrentes, o extirpados de forma subtotal, particularmente si son malignos o anaplásicos.
En algunos pacientes la decisión terapéutica puede ser difícil debido a la falta de síntomas o los riesgos que requiere la intervención.

martes, 15 de marzo de 2011

Rotación XIII: Diciembre ´10- Febrero ´11: PEDIATRÍA

(Diciembre ´10- Febrero ´11)

Caprichos supersticiosos del azar, la rotación número 13 me deparaba el plato fuerte de las rotaciones hospitalarias para un residente en Medicina Familiar y Comunitaria: PEDIATRÍA.


Con sus tres meses en el “exilio” del Hospital Materno Infantil, alejado del resto de residentes que siguen su rutina diaria en el hospital, con un nuevo equipo de adjuntos y reside
ntes de especialidad que suelen ser un mundo por descubrir, con una nueva forma de trabajar en la que cambia totalmente la dinámica de ver y afrontar a los pacientes, con ese libro de Petete en el que viene la manera de ajustar la medicación más empleada a estas edades, con el aprendizaje forzoso de sinte
tizar (ya sea por el estudio o por ósmosis) las nociones básicas para defenderte en tu consulta particular del Hospital Pediátrico de España que hace más consultas al año, y sobre todo en plena epidemia infernal de bronquiolitis y posteriormente gripe, que han convertido este trimestre en una experiencia muy enriquecedora (docentemente hablando) pero agotadora a la vez.


Tres meses para cambiar la forma de tratar y sanar. Para dejar a un lado los impetuosos (y en ocasiones excesivos) esfuerzos terapéuticos donde a un paciente que acude a las Urgen
cias, con “suerte” se puede llevar las radiaciones de alguna radiografía (o varias) y de un TAC de dudosa indicación, algún pinchazo para administrar medicación y fármacos en demasía para
casa. La Pediatría es un arte en todos los sentidos, ya que más que curar con fármacos (que se ponen cuando están indicados) se cura sobretodo con la oratoria ante madres y abuelas desesperadas, ante padres primerizos o ante el miedo generalizado del que conocía a una conocida que conoció a una madre cuyo hijo había tenido una enfermedad mala tipo meningitis que es igual a la que presenta su hijo.

Tres meses que me han enseñado patologías con las que nunca había coincidido; que me han formado como médico y me han dado la cultura general que aún no tengo ante la falta de descendencia, que me ha dotado para realizar consultas telefónicas con seres queridos que me han visto durante este trimestre como un verdadero Pediatra.

Tres meses para conocer a gente de diferente índole y condición, pero todas ellas dignas de conocer. A mis compañeras del Carlos Haya (Pino, Figares y Auxi) que me han acompañado en este trance, a los resid
entes del Hospital Clínico (Alicia, Blanca, Celia, María Toro y cómo olvidar
a Cristian que fue mi mentor a mi llegada a las Urgencias), a las R1 que he ido conociendo en las
mañanas de la rotación, pero sobre todo en las intensas guardias de 24 horas que daban en la
madrugada una mínima tregua para compartir experiencias y que no nombraré por la posibilidad de cometer la injusticia de dejarme algún nombre en el tintero. También al resto de residentes de otros años que de manera menos asidua hemos compartido el sufrimiento de estas pandémicas guardias. Tres meses para formar parte de un engranaje perfectamente estructurado y engrasado de enfermeras y auxiliares que siempre que podían me han ayudado con alguna medicación no del todo bien ajustada, y también a unos Adjuntos que han acudido al rescate cuando el limitado mar de mis conocimientos pediátricos se veía sacudido por alguna duda.

Tres meses que han
tenido en medio una dura Navidad de guardias frenéticas, desbordantes y demasiadas pegadas en el tiempo. Que me hicieron pasar la Nochebuena de guardia y parte de las fiestas en los kilómetros de carretera que separan Málaga de Úbeda.

Dos duros meses (Diciembre-Enero) en las Urgencias del Hospital. Y un febrero bisiesto en la “calma” frenética de la consulta de Atención Primaria donde aprendí la cara B de la Pediatría de la
mano de Maria del Mar, Mari Paz y Jorge gracias a los consejos sobre las vacunas, alimentación, control de niño sano… Tres meses en los que he tenido que superar muchas crisis respiratorias, ajustar aerosoles, ingresar bronquiolitis, tratar neumonías, hidratar cuadros de vómitos y diarreas, pautar antibióticos pero también dar un margen prudencial para que esa incipiente fiebre espere a dar la cara y calmar el impetuoso sentimiento de algún padre coraje que quería acelerar el proceso natural de la enfermedad.

Tres meses de sonrisas (siempre hay que sonreír cuando se es un afortunado como soy yo por hacer lo que quiero hacer), y también de algún disgusto. De algún niño malo de verdad, de alguna crisis en consulta por un pico febril que al principio asustan mucho pero que luego se dominan con naturalidad, de algún duro diagnóstico como un tumor cerebral incurable, de destapar algún que otro problema social de fondo pero sobre todo de esas tres sepsis meningocócicas (dos de ellas mortales) que dan la cara de golpe, abofeteando las esperanzas de unas familias que ven su futuro pender del hilo que es el cara o cruz de que el niño en cuestión (que horas antes estaba en buen estado), responda a la medicación intravenosa mientras su cuerpo se tinta de manchas de desesperanza.


En definitiva, todo lo contado y también todo lo callado, es la dura pero eficiente rotación en Pediatría, con sus luces, con sus sombras, con su gente, con los vómitos y diarreas que se suelen coger nada más aterrizar por esos lares, con un moqueo continuo que se acentúa con cada guardia y con unos niños que te lloran en la consulta, que te vomitan y de los que alguna vez has tenido que esquivar una orina a modo de proyectil teledirigido pero que son el mejor regalo cuando alguno te regala una sonrisa o como aquella niña que cito para cerrar esta entrada que cuando se iba de la consulta me dio un beso a modo de agradecimiento.

(Imagen para nada usual de la Sala de Espera sin ningún niño) Deleitaros con la foto porque rara vez la veréis así

lunes, 14 de marzo de 2011

Japón tiembla


Si eres seguidor (eventual o "fiel") a estas alturas sabrás que mi amigo del alma Agustín se fue a Tokyo (que a las alturas de la película no hace falta ubicar en el mapa) a trabajar (leer entrada)

Este viernes un sms de una buena amiga lejana me ponía en alerta preguntándome si sabía algo de Agustín. Rápidamente busqué en la red y en las televisiones la noticia que me sacudió con una bravía intensidad en la escala Richter, y busqué
en el móvil y a través de las redes sociales la manera de comunicarme con el nuevo español del sol naciente.

Japón tiembla, y nosotros con él. Podemos intentar hacernos una idea si nos empapamos de lo ocurrido en televisiones y telediarios, pero yo quiero servir de micrófono para mostraros lo que mi amigo Agustín vivió en primera persona, que con maestría ha relatado en su Blog "Ochio de Viaje"




lunes, 7 de marzo de 2011

110Km/h: Reflexiones Personales

(7 Marzo ´11)

Son las 0:00h en punto cuando empiezo a escribir este artículo. Ahora mismo los radares deberán estar frotándose las manos. Tan sólo han pasado segundos de este lunes 7 de Marzo pero ya me imagino el parpadeo de los flashes en mitad de la oscuridad nocturna.

Servidor que escribe lo hace desde el más absoluto desangelo político. Embriagado por los cantos de sirena zapateristas que encontraron en el 11-M un marco propicio para un cambio prometido; el mismo servidor que esperó cuatro años más de cambios inertes anestesiantes. Servidor que mira al otro lado del ring y ve a una oposición masacrada, aniquilada por su propia incompetencia, por la retahíla de guerrillas internas que van dejando un reguero de víctimas por el camino que ellos solos se empeñan en hacer un laberinto. Servidor que ve telediarios, foros políticos, discusiones televisadas y oye pero no es capaz de escuchar, entre tanto grito para no decir nada, entre una clase política empeñada en emular a Belén Esteban y ser las reinas de un barrio que quieren gobernar como si de una corrala se tratase, más empeñados en el bien propio, en la pensión vitalicia, en el braguetazo a modo de asiento en el Congreso que en solventar una crisis de la que directa o indirectamente son partícipes y de la que tanto unos como otros son incapaces de dar respuestas que intentan silenciar con el insulto fácil.

Spain is diferent, desde luego. Parece que tras una transición modélica, la nación hiberna ante los bandoleros que tenemos como políticos. Decretazos, bandazos, cambios sin rumbo ni sentido, y por nuestra parte la más absoluta indiferencia. Que suprimen el cheque bebé, que prolongan los años hasta la jubilación, que dan tijeretazo a las pensiones, que recortan las medidas por y para el pueblo con las que unos llegaron al poder, que se corrompen en trajes y fraudes de urbanismo, que se ríen como hienas en nuestra cara. Y nosotros, la nación de naciones que parece proclamarse laica que pone la otra mejilla sin rechistar, sin alzar la voz, sin un ápice de rebeldía.

Puede que esta medida que acaba de entrar en vigor sea una tontería más, pero también puede ser la gota que colme el vaso. Con nocturnidad y alevosía, a lo Estraperlo, de la noche a la mañana, una mente “brillante” (hay que justificar los desorbitados sueldos de los políticos) buscaba otra ingeniosa solución para paliar la crisis (enésima estéril propuesta) en la bajada de los límites de velocidad. Son “sólo” 10 km/hora, pero estamos perdiendo el rumbo. 10 km/hora que no salvarán los balances económicos ya agónicos en la mayoría de las familias españolas pero que a buen seguro llenarán las arcas de esa empresa pública con sede en Moncloa ante el aluvión de multas que se espera. Sinceramente creo que hubiera sido mucho más efectivos buscar el medio para bajar el precio del crudo que ronda unos desproporcionados valores de 1.30 € el litro de diesel. Yo que empecé a conducir hace 6 años con unos valores que ni siquiera rondaban el euro, yo que me compré hace un año el coche nuevo y que desde entonces me cuesta 20 € más llenar el depósito, yo que dosifico los viajes a casa ante el gasto económico… yo que estoy harto ya de esta política de ineptos personajes que no saben gobernar ni hacer oposición, que son el mismo gatito con máscaras de fieras.
La política, del griego πολιτικος (pronunciación figurada: politikós, «ciudadano», «civil», «relativo al ordenamiento de la ciudad», es la más incivil de las organizaciones. España, la nación de naciones, el país del torero (según en qué Comunidades), la flamenca, el sol y la paella es también el país del conformismo, del pasotismo de un pueblo que parece resignarse ante los figurantes que nos representan y votamos y que ven en medidas como esta de los 110 km/horas la oportunidad perfecta para desviar la atención y hacer que los focos apunten a otros lares para mientras hacer tiempo, un tiempo que se nos escapa entre nuestras manos como si de un reloj de arena se tratase.

No pido medidas violentas como en otros países, ni siquiera pido de nuevo huelgas sindicales prefijadas por las mismas altas esferas políticas que no han servido para nada más que calmar los espíritus más reivindicativos, ni espero un anticipo en las elecciones, porque sinceramente no encuentro respuestas porque no hay alternativas. Pero con este artículo al menos anestesio a mi conciencia haciendo saber que estoy harto de los políticos, del panorama actual, de la política, de los decretazos y del rancio abolengo que nos envuelve mientras perdemos prestigio internacional y desenterramos burros y carromatos de antaño para volver a circular por autovías que desde hace 37 minutos se atestan de vehículos de alta gama que circulan dormidos en quinta marcha, revolucionados ante un motor que da para mucho más pero que ve como al igual que los políticos del presente los asfixian con un nuevo canto de sirena.

Que Dios nos pille confesados, porque de esta solo nos saca la divinidad…

martes, 1 de marzo de 2011

Día de Andalucía

(1 Marzo ´11)

Ayer fue un día de Andalucía "especial" ya que fue el primero que viví de guardia (la última "oficial" como "Pediatra")

En este país de guerrillas internas en el que está mal visto sentirse español ante tanta Comunidad totalitaria, yo no reivindico mi nacionalidad. Pude ser serbio, francés, marroquí... pero el azar me hizo nacer en España. Pude ser catalán, canario, vasco... pero la divinidad me engendró en Andalucía. No tengo mérito ni de una cosa ni de otra, pero estoy tremendamente orgulloso de ser español y andaluz, o andaluz y español (me da lo mismo, lo mismo me da)

El caso es que para todo aquel que me lea que sea andaluz, felicidades pixa!! Y para todo aquel que me lea de "fuera" daros a conocer mi tierra y la de mis antepasados mediante este peculiar anuncio cervecero en general, y mediante el himno de mi ciudad, Úbeda, en particular





"En Andalucía no exageramos, son los demás los que se quedan cortos"




Y es que Úbeda es de cine. El arte y la belleza se dan la mano